2015年5月18日 星期三

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硬皮病的检查与结果解析

文章来源:杭州甲康医院 直接咨询

  硬皮病是一种结缔组织病,不仅损失皮肤,还会对骨骼、关节、内脏造成伤害。为此,无论是诊断或了解病情,都应进行相关检查。那硬皮病要做什么检查?检查结果怎样?下面随杭州甲康医院硬皮病专家一起了解下。

  86.jpg【硬皮病的检查及结果——治疗前】

  1、一般检查

  血常规可有缺铁性贫血、嗜酸粒细胞增多,部分患者可有白细胞减少,红细胞沉降率增快;尿常规可有尿蛋白阳性或镜下血尿、管型尿。

  2、免疫学检查

  蛋白电泳示球蛋白增高,有高γ球蛋白血症;

  以HEP-2细胞为底片,抗核抗体阳性率达95%,荧光图形多为斑点型、着丝点型(抗着丝点抗体)和核仁型;

  可检测出抗Scl-70抗体阳性,30%患者类风湿因子阳性、20%患者抗U1RNP抗体阳性,少部分患者有抗核仁抗体、抗PM/Scl抗体、抗RNA聚合酶Ⅰ抗体、抗RNA聚合酶Ⅲ抗体。箭头.gif提交检查数据,在线专家简单分析病情

  3、甲皱微循环显微镜检查

  可见系统性硬化患者特征性的微循环结构异常,即毛细血管襻的动脉支和静脉支粗糙扩张,毛细血管襻顶部增宽,血流缓慢,血细胞淤积,部分区域毛细血管襻环消失。

  系统性硬化特征性微循环结构异常的快速进展型,微循环毛细血管床结构紊乱破坏,毛细血管襻环丢失减少;而缓慢进展型,毛细血管环微动脉、微静脉血管支明显扩张迂曲,有少量的毛细血管襻环丢失。箭头.gif做这些检查大约花多少钱?

  4、组织病理

  皮肤病理

  水肿期:见真皮间质水肿,真皮上层小血管周围轻度淋巴细胞浸润;

  硬化期:见真皮及皮下组织胶原纤维增生、纤维化,胶原肿胀、透明样变和均质化,基质增加,血管内膜增生,血管壁水肿、增厚,管腔狭窄;

  萎缩期:见表皮及附属器官萎缩,真皮深层及皮下组织钙盐沉积。箭头.gif看不懂?点击咨询在线专家

  内脏损害

  如肺,肾、食管主要表现为间质纤维化,血管内皮细胞肿胀,内皮增生,管腔狭窄,中层黏液样变,纤维素样坏死,致使内脏灌注受损。

  5、影像学检查

  X线可发现皮下钙化,末端指骨溶解变细、甚至消失,食管钡餐可发现食管运动异常;X线、CT检查可示肺间质纤维化样影像学变化、肺动脉段膨出。

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  86.jpg确诊硬皮病    科学治疗是关键

  ——胸导管淋巴液引流术 辞旧迎新 逆转硬皮病病情

  杭州甲康医院多年以来,以黄继宗为核心的硬皮病团队,应用“胸导管淋巴液引流术”。该疗法临床应用40年,对处在水肿期、硬化期、萎缩期的患者,通过该手术能使病情显著逆转。箭头.gif硬皮病一定要手术治疗吗?

  一般处于水肿期、硬肿期的患者在进行淋巴引流术后4天,症状就能得到有效改善,比如皮肤变软、变白,功能逐渐恢复,食道硬化、吞咽困难者7天也能恢复进食,可谓是达到“辞旧引新/改头换面”的显著效果。

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手术治疗有风险吗?手术需多少钱?箭头.gif专家解答

  86.jpg【硬皮病的检查结果——治疗后】

  1、血沉、C反应蛋白、IgG、IgA、循坏免疫复合物、纤维化指标均下降,多数恢复正常范围。

  2、IgM轻度降低,C3、C4轻度增高或降低,ANA滴度无变化或降低一个量级,极少数转阴。

  3、血液淋巴细胞数降低,淋巴细胞亚群CD4/CD8呈双向变化。

  4、皮肤活检可证实纤维化程度减轻。箭头.gif手术治疗多久才会显效效果,咨询专家

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  • 黄继宗
    主任医师
    杭州甲康医院硬皮病治疗专家
    浙江医学会理事
    汪以信
    主任医师
    杭州市第一位主任医师
    原市三人民医院内科主任医师
  • 唐学曾
    副主任医师
    中医科主任
    硬皮病学科创新与发展技术团队核心成员
    强裕
    副主任医师
    知名硬皮病诊疗专家
    “胸导管淋巴液引流术”技术研究核心人员
  • 李松林
    主任医师
    杭州市医学会外科分会委员
    原市三人民医院外科主任
    王劲松
    主治医师
    硬皮病手术治疗主刀医师
    黄继宗教授核心技术传承人
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